はじめに｜突然のけいれんは誰でも怖い
子どもが高熱を出しているとき、
突然、体がガクガクと震え、
目を見開いたまま反応がなくなる。
この光景を目の前にしたら、
どんなに冷静な人でも
強い恐怖を感じると思います。
「このまま意識が戻らなかったらどうしよう」
「命に関わる病気ではないのか」
実際、熱性けいれんは
多くの保護者が
「育児の中で一番怖かった出来事」として挙げるものです。
熱性けいれんとは
熱性けいれんとは、
生後6か月〜5歳頃までの子どもが、
発熱をきっかけに起こすけいれんのことです。
脳に大きな異常があるわけではなく、
発熱に体が驚いて起こる一時的な反応と考えられています。
決して珍しいものではなく、
子どもの約10人に1人が経験すると言われています。
発熱時の体調の見方や、
数字だけに振り回されない考え方については、
発熱の本当の見方｜数字より「いつもと違う変化」を大切にする家庭判断の考え方
の記事で詳しく解説しています。
どんな子に起こりやすいのか
熱性けいれんは、
次のようなタイミングで起こりやすいとされています。
・発熱初期（熱が急に上がるとき）
・1歳前後〜3歳頃
・家族に熱性けいれんの既往がある
ただし、
どの子にも起こる可能性があるため、
事前に完全に防ぐことはできません。
熱性けいれんが起きたときの正しい対応
突然の出来事でも、
次のポイントを意識してください。
① まず安全を確保する
・床や布団など安全な場所に寝かせる
・周囲の硬い物をどける
・衣類をゆるめる
無理に体を押さえつける必要はありません。
② 体を横向きにする
けいれん中は、
よだれや吐物が口にたまりやすくなります。
横向き（回復体位）にすることで、
窒息を防ぐことができます。
③ 時間を確認する
可能であれば、
けいれんが始まった時刻を確認してください。
実際の長さは短くても、
体感ではとても長く感じます。
私は実際に、
スマートフォンで動画を撮影しました。
後から振り返ると、
開始時間、経過、手足の動き、左右差、
医師に聞かれるポイントが
動画を見ることで一目で分かりました。
パニックの中では、
細かいことを覚えていないことも多いため、
可能であれば記録することは有効だと感じています。
④ 落ち着くまで見守る
多くの熱性けいれんは、
数分以内に自然におさまります。
声をかけたり、
無理に動かしたりせず、
静かに見守りましょう。
やってはいけない対応
不安から、
ついやってしまいがちな行動があります。
・口に指や物を入れる
・無理に体を押さえる
・揺さぶる
・水や薬を飲ませる
これらは
事故につながる危険があります。
すぐ受診が必要なケース
次の場合は、
救急要請や早急な受診を考えます。
・10分以上けいれんが続く
・けいれんを何度も繰り返す
・意識がなかなか戻らない
・手足の片側だけが動く
・初めてのけいれんで判断に迷う
「迷う」時点で、
相談して大丈夫です。
けいれん後の受診について迷ったときは、
子どもの症状全体から判断する視点も大切です。
【受診の目安】子どもの症状で迷わないための家庭判断｜看護師ママのチェック基準
で、家庭での判断ポイントをまとめています。
落ち着いてから受診してよいケース
・数分で自然におさまった
・意識が戻り、普段に近い様子
・左右対称の動きだった
この場合でも、
初めての熱性けいれんであれば
医療機関で相談することがすすめられます。
再発はする？今後気をつけたいこと
熱性けいれんは、
再発することがあります。
ただし、
多くの場合は成長とともに起こらなくなります。
・発熱時は早めに体調を観察する
・水分をしっかりとる
・受診の目安を知っておく
これだけでも、
心の備えになります。
看護師ママの体験談
私は脳外科に勤務していた経験があり、
てんかん発作や脳疾患由来のけいれんを
数多く見てきました。
観察もできるし、
治療の流れも知っている。
だから自分の子どもでも
落ち着いて対応できると思っていました。
実際に熱性けいれんを経験したのは、
3人目が1歳1か月のときでした。
後に突発性発疹による高熱だったと分かりましたが、
始まりは奇声と細かい震えで、
「これがけいれんなのか」
判断に迷うほどでした。
冷静でいたつもりでも、
夜勤で夫が不在、
上のきょうだいもいる状況では、
やはり動揺していたのだと思います。
知識があっても、
我が子となると不安になる。
それは、とても自然なことです。
まとめ｜慌てないために覚えておきたいこと
熱性けいれんは、
見た目の衝撃が大きく、
とても怖い出来事です。
でも多くの場合、
命に関わるものではありません。
覚えておきたいのは、
・安全を確保する
・横向きにする
・時間を確認する
・無理をしない
そして、
迷ったら相談していいということ。
知っているだけで、
子どもを守る行動は確実に変わります。
コメント